Nadie espera que ocurra una muerte durante el entrenamiento físico o la competencia deportiva. Cuando eso sucede, no solo es doloroso para los familiares, compañeros de equipo y entrenadores, sino que deja a todos rascándose la cabeza, preguntándose por qué?Y ‘¿podría haberse evitado esto?’
En los últimos años, hemos visto un ligero aumento en las muertes por un rasgo condicionado llamado enfermedad de células falciformes (TBS) . No debe confundirse con la anemia de células falciformes (una enfermedad formada por dos genes anormales de hemoglobina de células falciformes), la TBS se adquiere genéticamente, pero no causará enfermedad. En TBS, una persona puede heredar un gen para la hemoglobina de células falciformes y otro para la hemoglobina normal. Durante un estrés extremo, la hemoglobina falciforme puede cambiar la forma de los glóbulos rojos redondos a un cuarto de luna. .
- Aquí es donde el TBS puede ser peligroso: las células falciformes pueden « atascarse ».
- Bloqueando el flujo sanguíneo a los músculos.
- Riñones y otros órganos.
- Lo que puede provocar la muerte tisular.
- Insuficiencia orgánica y rabdomiólisis.
- Una rápida degradación de las células musculares que provoca la liberación de mioglobina y otras enzimas celulares en el torrente sanguíneo.
- Cuanto más duro y rápido es el esfuerzo de la persona.
- Más rápida y grande es la hoz.
El ejército de EE. UU. Encontró que los reclutas militares con TBS tenían 30 veces más probabilidades de morir que otros reclutas. También encontraron que aquellos que tienen TBS tienen doscientas veces más probabilidades de experimentar rabdomiólisis por estrés. La mayoría de las muertes ocurrieron durante el entrenamiento básico y las pruebas de aptitud física. Concluyeron que las muertes fueron el resultado de un condicionamiento intenso que estaba mucho más allá del nivel al que estaban acostumbrados los individuos.
En lo que respecta a los atletas, la hoz en el esfuerzo ha matado al menos a quince jugadores de fútbol en los últimos cuarenta años. Mató o casi mató a varios jugadores de baloncesto universitarios o de secundaria durante el entrenamiento (dos eran mujeres), generalmente durante los sprints en la cancha. vueltas o una carrera larga de entrenamiento (por qué esto también puede suceder en carreras de larga distancia) . Dos niños de 12 años que estaban entrenando para el fútbol han muerto en los últimos siete años solo por hoz. De las 136 muertes deportivas repentinas y no traumáticas entre los atletas de secundaria y universitarios en la última década, siete (5%) se atribuyeron a las hoces por esfuerzo.
La hoz se puede agravar por el esfuerzo en el calor y / o la gran altitud, la deshidratación y el asma. Un alto porcentaje de muertes por hoz ocurrieron entre los jugadores de fútbol durante los calurosos meses de acondicionamiento fuera de temporada. En cuanto a la altitud, recientemente se sabía que Pittsburgh SteelersSafety A Ryan Clark no se le permitió viajar con el equipo a Denver debido a su TBS.
¿Quién puede tener el rasgo de células falciformes?
El gen de las células falciformes nació como una defensa natural contra la enfermedad de la malaria en el África subsahariana. Como resultado, alrededor del 8% de los afroamericanos tienen TBS. Además, las personas de ascendencia mediterránea, de Oriente Medio, india, caribeña, sudamericana y central también están en riesgo. Los caucásicos también pueden contraerlo, pero las probabilidades varían de 1 en 2000 a 1 en 10,000.
¿Cómo se diagnostica?
Los cincuenta estados se examinan al nacer. Esto proporciona un marcador básico, sin embargo, se recomienda realizar un examen físico previo a la participación en todos los atletas mediante un análisis de sangre. Si se detecta TBS, se debe notificar a los padres, el proveedor de atención médica y los responsables de determinar la elegibilidad médica para la participación en deportes.
¿Cómo se identifica un colapso de células falciformes?
Un colapso de células falciformes puede identificarse erróneamente como un evento cardíaco o colapso térmico. Tenga en cuenta que un evento cardíaco suele ser instantáneo y que un colapso térmico se produce después de un largo período de esfuerzo.
Con un colapso en forma de hoz:
Esta es la norma, pero las hoces también pueden manifestarse de manera diferente. Algunos pacientes son estoicos y simplemente declaran que no pueden continuar la actividad. Con suficiente tiempo de descanso, los glóbulos rojos falciformes recuperan oxígeno en los pulmones y la mayoría vuelve a su forma normal. el paciente se siente mejor y puede continuar. Ésta es una situación deseable.
En el caso de un evento en forma de hoz, trátelo como una emergencia médica al:
Se pueden tomar precauciones simples para evitar que cualquier atleta sea descalificado del entrenamiento y la competencia. Se deben seguir las siguientes pautas:
El uso de una detección adecuada, la adopción de las precauciones adecuadas y el uso de planes de entrenamiento sólidos permitirán a las personas con el rasgo de células falciformes entrenar y competir sin problemas.