El CrossFit Games Open presenta una época del año realmente emocionante para CrossFitter, con la capacidad de superar tus límites físicos y mentales como nunca antes, pero a veces significa que nuestro cuerpo hace las cosas más locas, como orinar durante un entrenamiento.
¿Recuerdas este video?
- Francamente.
- El concepto me pareció divertido al principio.
- Muchas veces había enojado a otros por los dobles.
- Las limpiezas pesadas y el color correcto de los pantalones para usar frente a cualquier movimiento potencialmente ofensivo.
- Pero espere un minuto.
- Nunca he tenido hijos (esto se llama ser nulípara.
- Por el camino) ¿Por qué pierdo orina cuando las cosas se complican ?.
- ¿les pasa esto a otras deportistas nulíparas?¿Qué pasa con las mujeres que han tenido varios hijos (multípares) o cirugías abdominales?¿Y por qué diablos un ginecólogo admite que perder orina durante el ejercicio es aceptable?.
En el video, Rory McKernan menciona la condición de pérdida de vejiga inducida por el ejercicio. En ciencia, lo llamamos incontinencia urinaria de esfuerzo (SUI). La IU se define como una pérdida involuntaria al toser, estornudar o realizar un esfuerzo físico. En un estudio de 2001, científicos noruegos examinaron la prevalencia de SUI entre sus atletas de élite.
Los investigadores estudiaron a casi 600 mujeres del equipo nacional noruego y encontraron que del 87% que respondió a la encuesta, el 26% de las atletas de élite recordaban casos de IUE. Además, el 49% de estas atletas de élite fueron identificadas con un trastorno alimentario. por DSM-IV. De estas mujeres, la mitad de ellas tenían SUI.
El suelo pélvico femenino (el sótano) está compuesto por fascia, ligamentos y músculos que proporcionan una ‘hamaca’, vejiga y útero. La fascia endopelvia está en continuidad con la fascia visceral del tronco (es la sustancia que mantiene sus interiores donde pertenecen) y trabaja para encapsular sus órganos y responder a los cambios de volumen y desplazamiento cuando se mueve.
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El tejido conectivo de la fascia endopelvia sostiene la uretra, la vejiga, el útero y el cuello uterino, y se extiende hacia el diafragma.
A través de esta conexión con el diafragma y la fascia visceral, los cambios en el volumen pulmonar aumentarán la presión sobre estas estructuras. Este aumento en la presión intraabdominal es lo que queremos cuando hacemos un gran levantamiento, asegurando nuestros intestinos y brindándoles apoyo no solo a ellos, sino también a la columna lumbar.
Los músculos que crean la hamaca son el levantador del ano (rojo, derecho) y el coccígeo, conocidos colectivamente como la placa elevadora. Cuando estamos de pie, estos músculos son horizontales y funcionan como una hamaca que sostiene a una persona.
La debilidad de estos músculos puede deberse a una multitud de razones: múltiples partos vaginales, múltiples embarazos, daño de los nervios periféricos durante el parto vaginal o debilidad idiopática generalizada.
Clínicamente, he visto mujeres que han tenido un parto vaginal sin complicaciones y debilidad anal elevadora debido a la sustitución del esfínter anal. Esta disfunción del patrón de movimiento puede conducir a incontinencia de esfuerzo porque la mujer no puede participar en el sótano y en su lugar utiliza el tercio posterior de la placa elevadora.
Cuando la placa de elevación no funciona como un grupo continuo de músculos, la hamaca sobre la que descansan los órganos pélvicos se debilita y algo malo es inevitable, como caerse de una hamaca.
Para ser continente (es decir, no orinar sobre ti mismo), una persona debe tener una vejiga en reposo (inactiva), un soporte musculoesquelético funcional y un esfínter uretral funcional. Cuando una persona tiene incontinencia, ya sea por estrés o urgencia, uno de estos elementos tiene ha fallado.
En el caso de la SUI que experimentamos en CrossFit, esto suele deberse a debilidad en la hamaca y mal control del esfínter uretral. A veces, también puede haber una razón fisiológica por la cual una persona tiene incontinencia, lo prudente que es ver a un ginecólogo o urólogo, alguien que piensa que orinar en los pantalones no es aceptable.
Como cualquier otro grupo de músculos, sabemos que si lo entrenamos para que funcione, mejorará. Si SUI es algo con lo que está lidiando, ríase con sus amigos, pero resuélvalo. El entrenamiento de los músculos del suelo pélvico con un fisioterapeuta de la salud de la mujer suele ser la primera línea de tratamiento, seguida de la modificación del comportamiento y posiblemente la intervención farmacéutica. Perder orina durante un entrenamiento no es aceptable y no es un signo de honor por lo duro que ha trabajado.
Recursos de tratamiento o para encontrar un profesional de la salud de la mujer:
REFERENCIAS
1. Bo, K y Borgen, JS. 2001. Prevalencia de incontinencia urinaria de esfuerzo y de urgencia en deportistas de élite y controles. Med Sci Sports Ex, 33 (11), 1797-1802
2. Herschorn, S. 2004. Anatomía femenina del suelo pélvico: suelo pélvico, estructuras de soporte y órganos pélvicos. Urol, 6 (5), S2-S10.
Diagrama pélvico de OpenStax College [CC-BY-3. 0], a través de Wikimedia Commons.
Diagrama de Levator ani modificado por Uwe Gille (Gray408. png) [Dominio público o dominio público], a través de Wikimedia Commons.