Una rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más debilitantes que puede sufrir un atleta, lo que requiere cirugía y una rehabilitación extensa, lo que afecta significativamente tanto el rendimiento atlético como la calidad de vida en general. sufren de lesiones del LCA que sus homólogos masculinos. 1 Aunque la brecha ha atraído una atención considerable por parte de los investigadores, las razones de esto aún no están claras. Las teorías van desde factores físicos como el ancho pélvico hasta factores psicológicos como una presunta tendencia al sobreentrenamiento e insuficiencia nutrición.
El ciclo menstrual femenino también se consideró un factor contribuyente, lo que no solo representa una diferencia biológica obvia entre atletas masculinos y femeninos, sino que las hormonas involucradas en el ciclo (estrógeno, progesterona y relaxina, entre otras) son conocidas por desempeñar un papel en tono muscular y laxitud articular.
- Sin embargo.
- El papel exacto que podrían desempeñar estas hormonas y sus implicaciones para evitar lesiones siguen siendo controvertidos.
- Una revisión reciente de la literatura realizada por investigadores del Canadian Memorial Chiropractic College no ofrece muchos consejos adicionales.
- 2 Aunque ha analizado trece estudios diferentes sobre el efecto de la ciclo menstrual sobre la laxitud articular y las lesiones del LCA.
- Los resultados no fueron concluyentes.
Si bien ocho de los estudios encontraron una correlación entre el ciclo menstrual y la susceptibilidad a las lesiones del LCA, cinco no la encontraron. Además, los estudios que informaron un aumento en la laxitud del LCA no coincidieron en la fase del ciclo menstrual en que ocurrió, con cierta laxitud. correlacionados con la fase ovulatoria y otros con la fase preovulatoria.
Como señalaron los investigadores, la mayoría de los estudios que consideraron, y de hecho la mayoría de los estudios sobre el papel del ciclo menstrual en el rendimiento deportivo, excluyeron a las mujeres con ciclos irregulares, las mujeres que usaban anticonceptivos hormonales o ambos. La grasa (amenorrea) no es inusual en las atletas, y más de la mitad de todas las mujeres sexualmente activas usan anticonceptivos a base de hormonas en un momento dado. 3 Por lo tanto, parece probable que los estudios que los excluyen no sean representativos de todas las atletas.
La mayoría de los estudios también se basaron en el autoinforme para monitorear los ciclos menstruales y en realidad no midieron los niveles hormonales. Se necesita más investigación para determinar si los efectos observados se deben a niveles hormonales absolutos o fluctuaciones en los niveles hormonales en diferentes fases del ciclo, y a Identificar los mecanismos biológicos subyacentes involucrados. En ausencia de tales estudios, los investigadores solo pudieron ofrecer vagas sugerencias a los atletas y entrenadores para que «sean conscientes» de las posibles variaciones hormonales en la estabilidad articular.
Un poco más útil, una revisión anterior encontró evidencia de que la activación desproporcionada de los cuádriceps, en comparación con los isquiotibiales, puede reducir la estabilidad de la articulación de la rodilla. 4 Inestabilidad. Aunque las razones no están claras, la correlación entre la relación cuádriceps-isquiotibiales y la rodilla La estabilidad sugiere que los programas de entrenamiento diseñados para equilibrar los dos pueden ayudar a reducir las lesiones de rodilla.
Referencias
1. T. Hewett, B. Zazulak y G. Myer ,? Efectos del ciclo menstrual sobre el riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior: una revisión sistemática,?Am J Sports Med. 35 (4): 659 a 668 (2007).
2. Lesley Bélanger, et. al. ,? Laxitud del ligamento cruzado anterior relacionada con el ciclo menstrual: una revisión sistemática actualizada de la literatura ?, J Can Chiropr Assoc 57 (1), 76-86 (2013).
3. William D. Mosher y . Al. ? Uso de anticonceptivos y uso de servicios de planificación familiar en los Estados Unidos: 1982? 2002,? Estadísticas vitales y de salud avanzadas, 350, 10 de diciembre de 2004.
4. T. Hewett, G. Myer y K. Ford, «Lesiones del ligamento cruzado anterior en atletas: Parte 1, Mecanismos y factores de riesgo»,?Am J Sports Med. 34 (2), 299-311 (2006).