¿Qué hormonas queremos controlar los niveles?
El mundo de la salud y el fitness ha estado convulsionado por las discusiones sobre la salud suprarrenal y el equilibrio hormonal, lo que ha llevado a muchos de nosotros a buscar formas de controlar nuestras hormonas y niveles suprarrenales para resolver cualquier problema que pueda obstaculizar nuestros objetivos. ! De hecho, me encanta esta idea y ofrezco el servicio tanto a mis clientes en línea como a mis pacientes médicos.
- Muchos de ustedes probablemente estén buscando formas rápidas.
- Fáciles y asequibles de verificar estos niveles.
- Quiero asegurarme de gastar su dinero sabiamente y obtener resultados precisos.
- Así que hablemos sobre los mejores métodos de evaluación para verificar las hormonas suprarrenales (principalmente).
- Y hormonas sexuales como testosterona.
- Estrógeno y progesterona.
- También recomendaré empresas de renombre.
Tradicionalmente, el trabajo de laboratorio consiste en controlar los niveles séricos o sanguíneos; sin embargo, existen otros métodos para evaluar los niveles hormonales como la saliva. Ambos métodos de evaluación tienen ventajas y desventajas:
Análisis de sangre: la sangre no es práctica para muchos porque tiene que pedirle a un proveedor de atención médica que ordene los análisis de laboratorio por usted, tiene que ir a un lugar para que le extraigan los análisis y, si el seguro no cubre los laboratorios, ellos pueden Sin embargo, los análisis de sangre son muy precisos y los análisis , así como las instalaciones y los laboratorios de análisis, están altamente regulados, así que con los niveles en sangre, sabes que obtienes resultados confiables.
Pruebas de saliva: las pruebas de saliva o esputo a menudo pueden ser controladas por los propios pacientes o por personas no autorizadas para hacer ejercicio. Son más convenientes porque las pruebas se pueden realizar en el hogar y sin una cita, y a menudo el costo no es tan alto como los análisis de sangre. Sin embargo, el esputo y la saliva pueden dar resultados poco fiables.
Varios estudios han demostrado que los niveles hormonales varían ampliamente cuando se realizan pruebas de saliva con dispositivos de muestreo de algodón y polipropileno. ¿Dispositivos de recolección de algodón o? Los rodillos causan niveles altos de estradiol y testosterona, mientras que los rodillos de polipropileno dan como resultado niveles más bajos de estradiol y testosterona. La investigación también ha demostrado que pequeñas cantidades de sangre de la mucosa oral, la variación en la recolección de muestras y la recolección posterior de muestras también pueden conducir a irregularidades y Además, incluso si las muestras se recolectan en las circunstancias más perfectas, los niveles de hormonas salivales varían tan rápida y dramáticamente que no pueden considerarse precisos. De hecho, la mayoría de las compañías de seguros no cubrirán el costo de estas pruebas debido a estos problemas.
Ahora, la prueba de esputo para el cortisol es una historia completamente diferente. Las mediciones de cortisol salival se han estudiado y se consideran lo suficientemente confiables para ser utilizadas para diagnosticar enfermedades suprarrenales como el síndrome de Cushing. Los niveles de cortisol parecen ser más estables y tienen menos variación que el sexo. hormonas, independientemente de los dispositivos de recolección y almacenamiento. Esta es una buena oportunidad porque los niveles de cortisol deben medirse repetidamente durante el día y la noche para poder acceder a ellos si una persona produce las cantidades adecuadas en los momentos adecuados durante el día. ir al laboratorio varias veces durante un período de 24 horas sería extremadamente embarazoso. Puedo atestiguar al ver personalmente los resultados de las pruebas de cortisol en saliva que son confiables y consistentes con los niveles séricos y los síntomas de los pacientes.
Ahora, antes de que alguien se ponga las bragas en un montón, solo quiero dejar en claro que personalmente no odio las pruebas de saliva. Sería increíblemente conveniente y más fácil para todos si de hecho fueran lo suficientemente confiables como para confiar en niveles específicos. Pero la investigación nos dice que no lo son y mi experiencia personal lo confirma. Le he pedido a muchos pacientes que se sometan a pruebas de saliva que no están correlacionadas con sus síntomas o antecedentes.
Por ejemplo, una vez le pedí a una paciente que me trajera sus resultados recientes de la hormona saliva que había obtenido a través de otro proveedor de atención médica. Los resultados indicaron que su testosterona y estrógeno eran muy altos. Me pareció extremadamente extraño ya que tenía bochornos, poco deseo sexual, no dormía y tenía cambios drásticos de humor. Estos síntomas no son compatibles con niveles altos de estrógeno o testosterona. Además, tenga en cuenta que esta paciente tenía 50 años y era posmenopáusica. Si no está ovulando, probablemente no esté produciendo mucho estrógeno o testosterona. Podría producir testosterona a partir de las glándulas suprarrenales y estrógeno a partir de las células grasas, pero esos niveles no serían clínicamente altos. Entonces, como siempre hago cuando veo a un paciente nuevo, hice algunos análisis de sangre. Como esperaba, su estrógeno y testosterona estaban muy bajos. He tenido muchos otros pacientes con problemas similares con las pruebas de saliva y estoy seguro de que no soy el único médico que lo ha experimentado.
Obtener los resultados incorrectos de las hormonas salivales no solo desperdicia dinero en el paciente, sino que también evita que los pacientes reciban atención médica y tratamiento oportunos. Muchas personas pueden vivir innecesariamente con hormonas desequilibradas porque sus pruebas de saliva son incorrectas. Es un gran problema.
Entonces, dos cosas para recordar
He trabajado con varias empresas a lo largo de los años y puedo decir que algunas son mejores que otras cuando pides pruebas de cortisol y tratas de encontrar a alguien que te pida análisis de sangre. NeuroScience, el laboratorio ZRT y el laboratorio BioHealth tienen cuatro puntos Kits de prueba de cortisol en saliva que permiten al paciente hacerse una idea de cómo producen cortisol a lo largo del día. Los kits son relativamente fáciles de usar y devuelven a la empresa. En general, es muy fácil para un paciente pedir los kits de prueba él mismo o encontrar un proveedor de atención médica que pueda hacerlo por él.
Para las pruebas hormonales, le recomiendo que le pida a su proveedor de atención médica que las solicite o busque profesionales calificados en muchos sitios web. WellnessFX y Accesa Labs son excelentes recursos que pueden configurarlo con un proveedor que ordenará y revisará sus laboratorios con usted. A menudo, puede hacer que los laboratorios se dibujen en un lugar conveniente para usted, lo que le permite ahorrar tiempo y dinero. Si prefiere encontrar un proveedor de atención médica calificado que pueda ver en persona que se especialice en hormonas, BioTE Medical es otro gran recurso.
Espero que esto haya aclarado algunas cosas y también espero que ayude a muchos de ustedes a obtener resultados de laboratorio precisos. Un buen equilibrio hormonal y una buena salud suprarrenal son absolutamente vitales para su salud y longevidad en general, sin mencionar su condición física.
referencias
1. Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (AACE). Guías médicas para la práctica clínica para el manejo de la menopausia. Práctica endocrina. 1999; 5: 355-366, consultado el 15 de febrero de 2002.
2. Cardoso, Estela M. L. , Alejandro L. Arregger, Omar R. Tumilasci y Liliana N. Contreras. 2009. ?Valor diagnóstico del cortisol salival en el síndrome de Cushing (SC). Clinical Endocrinology 70, No 4 (April): 516-21. Consultado el 11 de julio de 2013.
3. Celec, Peter y Daniela Ostatnkov 2012 Los dispositivos de recolección de saliva afectan las concentraciones de esteroides sexuales, Clínica Chimica Acta 413, no 19-20 (octubre): 1625-28, consultado el 11 de julio de 2013.
4. Flyckt RL, Liu J, Frasure H, Wekselman K, Buch A, et al. (2009) «Comparación de los niveles de testosterona salival y sérica en mujeres posmenopáusicas que reciben suplementos de testosterona transdérmica en comparación con placebo». Menopausia 16: 680?688. Consultado el 11 de julio de 2013.
5. Granger, D. 2004. «El problema de la testosterona salival». Psiconeuroendocrinología 29, no. 10 (noviembre): 1229-40. Consultado el 11 de julio de 2013.
6. Greschl, Michael, Henrik Kohler, Hans-Georg Topf, Thomas Rupprecht y Manfred Rauh. 2008. ?Evaluación de dispositivos de recolección de saliva para análisis de esteroides, péptidos y fármacos terapéuticos. ?Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis 47, No 3 (julio): 478-86. Consultado el 11 de julio de 2013.
7. Whembolua, Guy-Lucien S. , Douglas A. Granger, Sarany Singer, Katie T. Kivlighan y Jeffrey A. Marguin. 2006. » Las bacterias de la mucosa oral y sus efectos en la medición de cortisol, dehidroepiandrosterona y testosterona en saliva. Hormones and Behavior 49, No 4 (abril): 478-83. Consultado el 11 de julio de 2013.
8. Wood, P. 2009. ? Dosis de esteroides salivales: investigación o rutina ??Annals of Clinical Biochemistry 46, No 3 (abril): 183-96, consultado el 11 de julio de 2013.