Lumbalgia: un consultor para entrenadores y atletas sobre anatomía y tratamiento.

Cuando practicaba la terapia de masajes, los clientes a menudo acudían a mí para recibir tratamiento para el dolor lumbar. Ahora, como entrenador, veo que los entrenadores también se encontrarán con muchos atletas con dolor de espalda. Para ayudar mejor a su clientela, es importante que los entrenadores comprender los músculos de la espalda, que pueden causar dolor de espalda y tratamientos (después de la fisioterapia, por supuesto).

La espalda está extendida y está formada por muchos músculos que van hasta el occipito, antes de entrar en la musculatura necesitamos conocer la columna vertebral, que consta de siete discos cervicales, doce discos torácicos, cinco discos lumbares, luego el sacro, que es una fusión de cinco discos.

  • Los discos de la columna crecen gradualmente.
  • Siendo la columna cervical la más pequeña de las estructuras de disco.
  • Los discos cervicales.
  • Los discos torácicos y los discos lumbares tienen estructuras similares.
  • Que incluyen el surco de la hoja.
  • La apófisis espinosa.
  • El cuerpo.
  • La apófisis transversal y el agujero vertebral.

La parte más común de la musculatura de la espalda que la mayoría de la gente conoce es la apoteosis toraco-lumbar. Una apoteosis es un tendón que es una estructura en forma de hoja que es larga y con forma de cable.

Otras estructuras musculares de la espalda incluyen spinae, multifidi y rotatores, longissimus, spinalis thoracis, iliocostalis, serratus posterior inferior, quadratus lumborum, intertransversarii (ubicado entre la apófisis transversa) e iliopsoas.

Muchos incluyen el psoas ilíaco con los músculos del área de la cadera, pero con respecto al dolor de espalda, la fuente del dolor a menudo proviene del psoas (es decir, el psoas ilíaco). También examinaremos cómo los músculos de la parte inferior del cuerpo, como los isquiotibiales, tienen un gran impacto en el dolor de espalda.

Existen muchos tipos de dolor de espalda, por lo que repasaremos las lesiones relacionadas con el deporte que ocurren con el dolor de espalda y sus síntomas:

En mi práctica personal, este es el tipo más común de dolor de espalda que veo. Esta condición implica estirar o desgarrar uno o más músculos de la espalda, ligamentos o tendones. La causa suele ser una torsión violenta, movimientos espasmódicos o una extensión excesiva de los músculos de la espalda. durante una sesión de levantamiento o incluso durante un movimiento de peso corporal (piense en kips violentos).

El problema con este tipo de lesión es que si el deportista no está completamente rehabilitado, las posibilidades de que se convierta en un dolor lumbar crónico son altísimas. Todos los deportistas a los que les gusta ir, quizás, a dos sesiones de fisioterapia y volver al entrenamiento. – Puede que no le convenga poner en práctica su terapia.

Si desea reanudar el entrenamiento, siga los planes de tratamiento de su fisioterapeuta, masajista o quiropráctico antes de entrenar a fondo.

Este tipo de lesión es donde la atención preventiva es más importante (y volveremos a esa parte más). La carga y el estrés excesivos pueden dañar los discos intervertebrales. Estos cojines planos redondos actúan como un amortiguador entre cada vértebra de la columna vertebral. .

Desafortunadamente para nosotros, solo tenemos un disco entre cada vértebra. Cada disco tiene un anillo externo de fibras llamado anillo y un centro en forma de gelatina llamado núcleo pulposo. Una hernia de disco causa presión en la fibra externa del disco, causando para desgarrar y romper el núcleo fuera de su espacio normal.

Los síntomas de esta afección incluyen entumecimiento, cambios en los reflejos y hormigueo en las extremidades. Este tipo de lesión requiere que el atleta consulte a un médico deportivo o quiropráctico para recibir tratamiento.

En la actualidad, no existe una causa definitiva de este trastorno. La espondiloisis se puede encontrar en los niños como un defecto óseo o en los adultos como una lesión. La espondiloisia se observa comúnmente en personas que practican deportes y que con frecuencia tienen una hiperextensión de la columna lumbar.

La espondilólisis puede ser asintomática, pero si aparecen los síntomas, la enfermedad generalmente se asemeja a un dolor de espalda crónico. El dolor puede provenir de mecánica (estructural) o compresión (presión sobre los nervios). El tratamiento sugerido es fisioterapia o atención quiropráctica.

Puede que esto no parezca una lesión en absoluto, pero es una condición común entre los atletas. Los síntomas incluyen dolor de espalda general, rigidez y restricción de movimiento. Por lo general, el dolor se localiza en un área específica y sin dolor nervioso.

Hay varias causas, que incluyen lesiones anteriores no curadas, anomalías anatómicas, mala postura y mal estado físico.

El problema con este tipo de lesión es que debido al dolor, el deportista no compromete inconscientemente los músculos de la espalda para realizar actividades y ejercicios, lo que solo empeora la situación, con este tipo de lesión lo mejor será consultar a un fisioterapeuta regularmente.

Hay muchos tratamientos para el dolor de espalda que le dará un fisioterapeuta, médico, enfermero practicante, asistente médico o quiropráctico. Cualquiera que sea el tratamiento que elija, siempre debe seguir todo su programa de médico.

La verdadera pregunta es qué debe hacer un atleta antes de necesitar tratamiento o después de completarlo.

La atención preventiva es extremadamente importante para los atletas, especialmente si quieren ser competitivos, los fisioterapeutas, médicos y quiroprácticos pueden detectar ciertos síntomas antes de comenzar y comenzar la rehabilitación ante la señal de un problema, y ​​también pueden educar a los atletas sobre cómo prevenir lesiones.

En el Journal of Chiropractic and Osteopathic College of Australasia se llevó a cabo un estudio sobre el papel de los quiroprácticos como educadores para la prevención de lesiones de espalda en el lugar de trabajo. En el estudio, los quiroprácticos dieron conferencias a los participantes sobre las lesiones de columna y cómo prevenirlas, incluidos los factores de riesgo. para la concienciación sobre lesiones y el lugar de trabajo (así que piense en la concienciación sobre el gimnasio y los factores de riesgo de los atletas).

El costo de las lesiones de espalda reportadas disminuyó en un 57%. La cantidad asignada al tratamiento fue de $ 451 en los seis meses anteriores a la capacitación de los quiroprácticos y solo $ 194 los primeros tres meses después. Esta es una prueba de que aprender a cuidar su espalda baja puede ahorrarle dinero y su rendimiento en el gimnasio.

Tu tiempo en el gimnasio puede ser valioso para prevenir problemas de espalda o rehabilitarlos, pero sobre todo, deja que tu terapeuta siempre te permita antes de ir al gimnasio, tienes que empezar poco a poco volviendo de una lesión. Los atletas a menudo sienten que pueden volver al gimnasio y hacer cientos de extensiones de espalda, cuando en realidad volver a ponerse de pie es algo que debe hacerse lentamente.

Hay algunas cosas específicas a considerar con respecto a la salud de la espalda baja:

El dolor lumbar puede ser irritante, pero se puede curar. Esperemos que la terapia adecuada, un ritmo lento de acondicionamiento físico y las medidas preventivas ayuden a los atletas a recuperar una espalda baja saludable. Ser indoloro es siempre el objetivo y si sabes que tienes estos problemas. , tome las precauciones necesarias para asegurarse de que su espalda esté segura.

REFERENCIAS

Micheli, Lyle J M. D. , The Sports Medicine Bible (Nueva York: HarperCollins, 1995), 184-194.

2. Bienne, Andrew LMP. , Trail Guide to The Body (Colorado: Books of Discover, 2005), 176-196.

3. Tate, Phllip. , Seely? S Principios de anatomía y fisiología (Nueva York: McGraw Hill Companies, 2012), 230.

4. Gelb, Daniel M. D. et al. , «Lombalgia en atletas». Centro médico de la Universidad de Maryland (2013): eFirst, consultado el 27 de enero de 2014.

5. Tuchin, PJ. , «Educación sobre el cuidado de la columna vertebral como estrategia preventiva para la seguridad y la salud en el lugar de trabajo: un nuevo papel para los quiroprácticos» . Journal of Chiropractic and Osteopathic College of Australasia (1998): 7 (1) 8-14, consultado 27 de enero de 2014.

Fotos 1, 2 y 6 cortesía de Shutterstock

Foto 3 de Por OpenStax College [CC-BY-3. 0], vía Wikimedia Commons.

Foto 5 de Hellerhoff (Trabajo personal) [CC-BY-SA-3. 0], vía Wikimedia Commons.

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