? ¿La forma del pie coincide con la del zapato?
-Dr. Phil Hoffman, 19051
- El calzado moderno se centra en gran medida en el estilo más que en la función del pie humano.
- Elegir el zapato es una tarea extremadamente importante.
- Ya que determina cómo funcionan nuestros pies por dentro y por fuera.
Para entender qué es lo que hace un buen zapato, primero debemos comprender la forma y función del pie humano; en los humanos, el pie nos sostiene durante la locomoción y generalmente dirige nuestro peso corporal hacia adelante; por lo tanto, cuanto más ancho y plano es el pie, más apoyo Ahi esta.
Al caminar, el ciclo de caminar suele comenzar con un golpe de talón, luego pasa por el pie y termina en la fase del dedo del pie, con un mecanismo de péndulo invertido. Durante la carrera, un mecanismo de resorte se hace cargo, 3, 4 con un antepié o medio pie. aterrizaje, seguido de la fase de pellizco.
Durante esta fase del dedo del pie, es cuando el dedo gordo del pie debe hundirse en el suelo, detener la pronación del pie y dirigir el cuerpo hacia el plano sagital. Cualquier valgo del dedo gordo del pie puede comprometer esta función y mover la carga a otra parte. generalmente en los lados.
Esto puede causar potencialmente un valgo de rodilla, torsión pélvica y presión adicional en otras articulaciones, y generalmente se observa en el pie de la pierna de arrastre que se extiende hacia los lados.
Se ha observado que la restricción del hallux con una férula reduce el rendimiento en una sola pierna6. Considerando que correr es una actividad de una sola pierna, este resultado es bastante significativo.
Los zapatos malos esencialmente imitan el efecto de una férula, creando un pie disfuncional que ya no puede soportar o dirigir el peso corporal durante la locomoción.
Incluso cuando está de pie, el hallux presiona el suelo y ejerce el doble de presión que los cuatro dedos restantes, si funciona correctamente.
La distancia entre el dedo gordo del pie y el segundo dedo del pie también es la clave para el funcionamiento óptimo del pie humano (ver Figura 1). Se ha demostrado que los corredores de hierro tienen una distancia de 6,28 mm y 5,39 mm respectivamente para hombres y mujeres, mientras que los corredores descalzos tienen distancias de 23,73 mm y 19,38 mm para hombres y mujeres. 7
Esta aducción del hallux ayuda a dar el ancho del pie y proporciona un ángulo óptimo para funcionar correctamente al proporcionar una mayor palanca para detener la pronación del pie. Una simple observación muestra que los pies del corredor descalzo brindan una base de apoyo más amplia que la del corredor. corredores calzados.
Muchos zapatos para correr ahora tienen características que funcionan al contrario de la anatomía: dedos del pie estrechos, dedos del pie / tacones altos, suelas gruesas y acolchadas y un resorte para los dedos.
Los dedos del pie estrechos no permiten la función adecuada del hallux, lo que comprime los dedos de los pies y, en esencia, detiene la capacidad del pie para dirigir el peso corporal. Cuando esto ocurre, otros tejidos necesitarán compensar la ineficacia del hallux. 2 La Figura 1 muestra las diferencias entre corredores calzados y descalzos maravillosamente para la visualización.
Los resortes de los dedos, identificados por los dedos elevados del zapato, eliminan la capacidad natural del pie para absorber, almacenar y liberar energía. La acción del resorte del pie descalzo devuelve aproximadamente el 17% de la energía de cada paso.
Cuando este mecanismo se ve obstaculizado, nuevamente se necesitan otros tejidos para compensar, y el siguiente resorte disponible es el tendón de Aquiles. Los resortes de los dedos de los zapatos pueden parecer una ventaja, ya que estos zapatos nos ayudan a correr más rápido y por más tiempo.
Sin embargo, debido a que los zapatos suprimen estas funciones, nuestros pies se vuelven incapaces de realizar sus funciones naturales, lo que resulta en atrofia muscular y fibrosis del tejido conectivo.
Se cree que los zapatos acolchados interfieren con la capacidad del cuerpo para pasar de un paso de péndulo invertido (caminar) a un paso de primavera (correr) y crear un golpe con el pie hacia atrás.
Durante la caminata, el talón aterriza primero. Las fuerzas de reacción del suelo (GRF) pasan por el primer punto de contacto y proporcionan información sobre la fuerza con la que el talón golpea el suelo. Una vez que estos GRF aumentan, aumenta el riesgo de lesión y el cuerpo reacciona pasando un golpe.
Agregar amortiguación al talón amortigua esta retroalimentación, aumentando la velocidad a la que puedes correr con un golpe de talón. Una vez más, el efecto es que entran tejidos adicionales y compensan esta técnica de carreras extraterrestres.
Revertir los efectos de años de calzado anatómicamente incorrectos no es una tarea fácil. [Crédito de la foto: Pixabay]
Toda la cinemática de los corredores calzados parece diferente a la de las poblaciones descalzas.
Los corredores calzados ven un aumento en la longitud de la zancada, el tiempo de zancada y el tiempo de contacto con el suelo en comparación con correr descalzo. Los zapatos también parecen permitir una mayor flexión de la cadera, lo que puede estar relacionado con una mayor longitud y tiempo de la zancada. 5
Las diferencias biomecánicas entre zapatos con diferentes dedos / suelas son importantes. Comparando el calzado de 0 mm y 8 mm, se observó un aumento de 4,2 grados en el ángulo del pie al suelo (el ángulo agudo del pie con respecto al suelo) durante la Fase de aterrizaje de la carrera.
En otras palabras, cuanto más alto sea el talón, más aterrizará el talón primero durante la carrera. Esta tendencia a aterrizar con el pie trasero o tocar el talón también puede explicar la disminución del ángulo de la rodilla en el touchdown.
Los efectos negativos de los zapatos también se pueden observar en un período de tiempo muy corto. Un hallux valgus y una deformidad se observaron en adolescentes generalmente descalzos en solo 6 semanas después de usar zapatos. En los adultos, el hallux valgus puede tardar hasta dos años en corregirse con el uso de zapatos descalzos2,10.
Los pies parecen convertirse rápidamente en zapatos en los que están bloqueados, y estos efectos pueden ser más fáciles de resolver a una edad temprana.
Como se informó anteriormente, es probable que una suela acolchada interfiera con la función natural del pie y la retroalimentación sensorial, 2 además de contribuir a este aumento en las tendencias de golpear el talón. 5
Debido a las grandes diferencias biomecánicas entre las zapatillas de correr convencionales y los pies descalzos, es recomendable facilitar la carrera descalzo, una zapatilla de transición o varias zapatillas de transición, dependiendo de tu punto de partida, serían óptimas para preparar tu cuerpo para correr descalzo.
Este o estos zapatos de transición deben moverse lentamente en la dirección de correr descalzo presentando un talón / dedo del pie reducido o un área de punta más ancha.
Revertir los efectos de años de zapatos anatómicamente incorrectos no es una tarea fácil, pero cuanto más joven comiences este proceso, más fácil y rápido será. Un buen lugar para comenzar podría ser una póliza de caminar descalzo en su hogar. El objetivo final es conseguir un pie similar a la Figura 1B en lugar de 1A.
La autoliberación miofascial del resorte del pie puede ser beneficiosa, especialmente la apoteosis plantar, el tendón de Aquiles, tibial anterior y solear. Cualquier tejido que compense a otro probablemente se atasque en una posición acortada.
Hacer que estos tejidos funcionen completamente y aumentar las vías neurales hacia los tejidos menos activos (bloqueados durante mucho tiempo) del pie puede mejorar la función general, la fuerza y el movimiento de sus pies.
El entrenamiento de fuerza de los músculos intrínsecos del pie también es fundamental, especialmente el flexor / extensor largo del hallux, el flexor / extensor largo de los dedos y las aluces del abductor, pero esto no debería ser una prioridad en su rehabilitación. Lograr un pie estructuralmente robusto debe acompañar a las ganancias de fuerza de estos músculos intrínsecos.
Los zapatos para correr apropiados deben tener un área grande para los dedos para permitir que los dedos se separen y promuevan la distancia entre el dedo gordo del pie y el segundo dedo. Deben tener cero puntera / talón para que los pies funcionen correctamente y tener una suela delgada y no acolchada que no amortigüe los contragolpes del suelo.
Aunque ningún zapato se compara con los efectos de correr descalzo 8. 11, un zapato que interfiere lo menos posible con la forma natural y la función del pie humano mientras brinda protección plantar contra heridas punzantes es el más beneficioso.
Este artículo fue escrito sobre zapatillas para correr. Pero esta información también se puede aplicar a casi cualquier tipo de calzado para cualquier ocasión, desde correr hasta eventos de gala.
Todos los zapatos modernos parecen tener defectos similares a los zapatos para correr, como punta estrecha, tacones elevados, resortes en los dedos, etc. Los zapatos descalzos, aunque son un oxímoron, están ganando popularidad, lo que significa una mayor disponibilidad. La compra puede simplemente ponerlo en el camino para recuperar sus pies con toda su fuerza.
Obtenga más información sobre la anatomía y las fuerzas de impacto:
REFERENCIAS
1. Hoffmann, Phil. » Conclusiones de un estudio comparativo de los pies de personas descalzas y calzadas». American Journal of Orthopaedic Surgery 2, No. 2 (1905): 105-136.
2. Wilkinson, M. ,
3. Bolgla, L. A.
4. Bramble, Dennis M. et Daniel E. Lieberman. «Carrera de resistencia y evolución del homo». Nature 432, No 7015 (2004): 345-52. doi: 10. 1038 / nature03052.
5. Mei, Qichang, Justin Fernandez, Weijie Fu, Neng Feng y Yaodong Gu. «Un análisis biomecánico comparativo de los corredores habituales sin planchar y con calzado basado en una diferencia morfológica en el pie». Human Movement Science 42 (2015): 38-53. doi: 10. 1016 / j. humov. 2015. 04. 007.
6. Chou, Shih-Wei, Hsin-Yi Kathy Cheng, Jen-Hua Chen, Yan-Ying Ju, Yin-Chou Lin y May-Kuen Alice Wong. «El papel del dedo gordo del pie en el rendimiento del equilibrio». Journal of Orthopaedic Investigación 27, no 4 (2009): 549-54. doi: 10. 1002 / jor. 20661.
7. Shu, Yang, Qichang Mei, Justin Fernandez, Zhiyong Li, Neng Feng y Yaodong Gu. «Diferencia morfológica del pie entre corredores normalmente planchados y sin plancha». PLoS ONE 10, n. ° 7 (2015) . doi: 10. 1371 / journal. pone. 0131385.
8. Bonacci, Jason, Philo U. Saunders, Amy Hicks, Timo Rantalainen, Bill (Guglielmo) T Vicenzino y Wayne Spratford. «Correr con un zapato minimalista y ligero no es lo mismo que correr descalzo: un estudio biomecánico». British Journal of Sports Medicine 47, No 6 (2013): 387-92. doi: 10. 1136 / bjsports-2012-091837.
9. Chambon, Nicolas, Nicolas Delattre, Nils Guéguen, Eric Berton y Guillaume Rao. «La caída del zapato tiene una influencia opuesta en el patrón de carrera cuando se corre por encima del suelo o en una cinta de correr». European Journal of Applied Physiology Eur J Appl Physiol 115 , No 5 (2014): 911-18. doi: 10. 1007 / s00421-014-3072-x.
10. Knowles, F. W. » Efectos de los zapatos en la forma del pie: una experiencia anatómica». The Medical Journal of Australia 1, No. 17 (1953): 579.
11. Lieberman, Daniel E. , Madhusudhan Venkadesan, William A. Werbel, Adam I. Daoud, Susan D?Andrea, Irene S. Davis, Robert Ojiambo Mang? Eni y Yannis Pitsiladis. «Patrones de impacto del pie y fuerzas de colisión en Habitually Barefoot vs. Shod Runners». Nature 463, no. 7280 (2010): 531-35. doi: 10. 1038 / naturaleza08723.