Como entrenadores, debemos entender que cada cuerpo es único, no todos tendrán la misma estructura ósea, morfología o capacidades físicas, algunas personas tienen males con los que tenemos que lidiar para no lastimarlos ni causarlos más. Esta serie tiene como objetivo ayudar a los entrenadores a comprender las diferentes poblaciones que padecen dolencias que los afligen a diario, pero que aún tienen el deseo de hacer ejercicio y mantenerse saludables.
La fibromialgia es un trastorno muscular. El síndrome de fibromialgia (FMS) está asociado con biomarcadores inflamatorios y sistémicos elevados y una respuesta celular innata mediada por monocitos y neutrófilos, así que esa es la definición básica, pero ¿qué es exactamente y cómo afecta a quienes la padecen?
- El síndrome de fibromialgia afecta hasta al 3% de la población y las mujeres representan aproximadamente el 85% de los diagnosticados.
- Y muchos creen que esto se debe al hecho de que es menos probable que los hombres consulten a un médico acerca de los síntomas que pueden estar relacionados con el síndrome de fibromialgia.
- Diferente en que no es una infección viral.
- Bacteriana o micótica.
- No es autoinmune como la artritis reumatoide o el lupus.
- Al contrario.
- Algunos sugieren que es una combinación complicada de trastornos del sueño.
- Desequilibrios endocrinos y neurotransmisores y un posible estado emocional.
Los estudios del sueño realizados con pacientes con síndrome de fibromialgia indican que rara vez o nunca entran en el nivel de sueño más profundo, el sueño en etapa IV. Es en esta etapa cuando los adultos secretan la hormona del crecimiento, la hormona que estimula la producción de nuevas células y colágeno para una curación saludable. Esta puede ser la razón por la cual los pacientes con fibromialgia tienen dificultades para recuperarse de un entrenamiento intensivo. Además de esto, no dormir lo suficiente y de alta calidad reduce los niveles de serotonina y la serotonina ayuda a modular la sensación de dolor. Muchos pacientes con síndrome de fibromialgia informan que duermen un promedio de ocho horas. pero no se sienta renovado, como si estuvieran despiertos toda la noche.
La falta de sueño puede no ser la única causa de fatiga en los pacientes con FM. Algunas investigaciones sugieren que la FM implica un problema con la función mitocondrial: los fosfatos se acumulan en las células musculares en lugar de unirse a la adenosina para formar trifosfato de adenosina (ATP, ¿recuerdas la planta de energía de la célula?) Esto conduce a problemas de producción de energía y reabsorción de calcio, lo que resulta en contracciones musculares e ineficaces.
Esto todavía se está estudiando en la comunidad médica para pacientes con FM. Algunos estudios sugieren que el dolor en realidad no se genera en los músculos, como sugiere el nombre del síndrome, sino que los exámenes en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con FM muestran niveles patológicamente altos de dos. neurotransmisores, sustancia P y factor de crecimiento nervioso. Se cree que estas sustancias desencadenan la actividad nerviosa, causan vasodilatación y aumentan la sensación de dolor.
También se han realizado estudios sobre las alteraciones estructurales en el tronco encefálico en pacientes con FM que los hace sensibles a la presión mecánica. Para probar esto, los investigadores británicos evaluaron las diferencias geométricas en las estructuras subcorticales en pacientes con fibromialgia. En el estudio, se utilizaron dieciséis pacientes con FMS y otras quince mujeres de edad y sexo emparejadas para el control. El grupo de control sano se sometió a un escaneo de imágenes de resonancia magnética ponderada en T1 de alta resolución. Los datos se analizaron utilizando el control con pacientes FMS. Se concluyó que los pacientes con FM tenían alteraciones en la forma de la cara lateral izquierda del tronco cerebral inferior (la médula espinal). El volumen medio total del tronco encefálico se redujo significativamente en los pacientes con FM en comparación con el control. También se identificó que los pacientes con FMS habían disminuido los volúmenes de materia gris local en el tronco del encéfalo (protuberancia) y el precuneus izquierdo y aumentaron los volúmenes de materia gris en las cortezas somatosensoriales primarias bilaterales. Estos resultados indican que estas alteraciones en pacientes con FM pueden contribuir a la sensibilidad mecánica o al dolor.
Se llevaron a cabo pruebas para examinar los parámetros de aptitud física de los pacientes con FM en relación con individuos sanos. Una prueba utilizó 39 mujeres con FM y cuarenta controles. Las pruebas físicas estudiadas fueron capacidad aeróbica máxima, fuerza y flexibilidad muscular, actividad física diaria, pruebas de función pulmonar ( TFP), composición corporal, depresión, ansiedad y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).
Los resultados concluyeron que la fuerza muscular, la CVRS, la depresión y los síntomas de ansiedad estaban alterados en los pacientes con fibromialgia en comparación con el grupo de control sano. La baja fuerza muscular se asocia con una disminución de la CVRS y un aumento de la depresión y la ansiedad en los pacientes con FM. Se recomienda realizar ejercicios diarios, incluidos ejercicios aeróbicos y de fuerza, ya que esto puede ser beneficioso para ellos.
Entonces, ¿cómo se trabaja con un paciente con FMS?¿Qué funciona y qué no? Lo más importante es conocer a su cliente. Comprender su historial médico y, si ha trabajado en el pasado, averigüe qué desencadenó los brotes. Asegúrese de anotarlos. no quiere repetir lo que causó que un paciente con FMS explotara en primer lugar.
Puede ser útil para los pacientes con FMS controlar los entrenamientos un poco más temprano, ya que son ellos los que viven con el trastorno. Como entrenador, si cree que lo que están haciendo es demasiado similar a los intentos fallidos anteriores de ejercicio, deténgase. explicarles por qué es importante empezar lentamente.
Los entrenadores que desean integrar el entrenamiento de resistencia con los pacientes con FMS deben pensar fuera de la caja. No siempre es necesario que los pacientes con FMS comiencen con mancuernas, pesas rusas o mancuernas. Puede comenzar con una banda de resistencia básica o incluso un trabajo de peso corporal hasta su cuerpo se acostumbra al entrenamiento. A medida que los pacientes con FM se vuelven más fuertes, puede introducir otras formas de entrenamiento de resistencia.
Cuando se trata de entrenamiento aeróbico, trabaje con un impacto bajo al principio. El trabajo aeróbico como remo, Airdyne, natación e incluso aquagym funcionan muy bien en las primeras etapas del estado físico de un paciente con FMS. A medida que el paciente se vuelve más fuerte y más efectivo sin teniendo brotes, puede introducir nuevas ideas y equipos en la mezcla.
Hay otras formas de ejercicio a considerar para controlar el dolor. Los estudios muestran que el tai chi no solo tiene beneficios físicos sino también psicológicos. Se realizó un estudio utilizando programas de tai chi de 12 y 24 semanas y se examinó el dolor agudo y los cambios acumulativos. Treinta y seis pacientes con FM participaron durante 12 semanas (tres sesiones por semana) y 28 pacientes continuaron el programa durante 12 semanas adicionales (un total de 24 semanas) . El estudio encontró que los programas de tai chi redujeron los niveles de dolor agudo en pacientes con Fibromialgia: el Tai Chi se considera un ejercicio de bajo a moderado, por lo que incorporar cosas similares como aquagym, yoga suave (sin calefacción) y qi gong puede ser una forma holística de controlar los síntomas del dolor agudo.
Para algunos, THE FMS es debilitante. Es importante que los entrenadores comprendan qué es FMS y qué síntomas puede causar en una persona con el síndrome de fibromialgia. Muchos pacientes con síndrome de fibromialgia sienten que están comenzando una actividad demasiado rápido y demasiado temprano que causa brotes de síntomas, lo que puede provocar un dolor insoportable. Si se hace correctamente, el ejercicio puede ayudar a los pacientes con fibromialgia a vivir toda su vida sin dolor y con el beneficio adicional de mantenerlos sanos.
Si usted es un paciente con FMS, asegúrese de informarle a su entrenador sobre sus síntomas, sus brotes pasados, qué desencadena su dolor y si tiene un dolor constante. Esta es información importante para su entrenador para que pueda crear un plan de entrenamiento que Si te estás iniciando en el ejercicio, puedes probar formas de fitness bajas a moderadas, como se mencionó anteriormente. Es importante no dejar que el trastorno reine en tu vida. En cambio, trata de tomar las riendas de tu vida y vivir feliz y feliz. vidas saludables.
referencias
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Wener, Ruth, Guía de patología, tercera edición (Baltimore: Lippincott Williams y Wilkins, 2005), 64-67.
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